Infecção de urina: entenda o que é, causas e como tratar

Uma das causas mais comuns de infecção no mundo todo é a infecção de urina. Cientificamente, a doença é chamada de infecção do trato urinário (ITU), e costuma atingir mais mulheres do que homens. Isso porque o sexo feminino contém uma extensão anatômica da uretra menor do que os homens, o que acarreta maior proximidade entre a vagina e o ânus. Consequentemente, as chances de que bactérias migrem entre as regiões, é maior.

A Sociedade Brasileira de Urologia indica que as infecções urinárias correspondem a 1,2% das consultas médicas no país. Outro dado importante revelado pelo órgão é que entre 50% a 80% das mulheres terão ao menos um episódio de ITU na vida, enquanto 15% vão passar por esse problema pelo menos uma vez ao ano.

Nesse sentido, alguns dos fatores de risco para o sexo feminino são:

• Alteração da flora vaginal;
• Hipoestrogenismo (estrogênio abaixo do normal);
• Diabetes mellitus;
• Imunodepressão;
• Incontinência urinária;
• Higienização íntima inadequada antes e/ou após o sexo;
• Uso de diafragmas ou espermicidas;
• Problemas na gestação;
• Predisposição genética.

Contudo, isso não significa que os homens também não são acometidos pela ITU. Os casos no sexo masculino, geralmente, ocorrem em decorrência de associação a doenças da próstata ou nos testículos.

Afinal, o que é infecção de urina?

Como podemos ver, a infecção urinária é um problema que afeta a região do trato urinário. Ela pode ser dividida em infecções da bexiga (cistite), do rim (pielonefrite) ou da uretra (uretrite).

Entenda melhor a diferença entre cada um dos tipos de infecção do trato urinário:

• Cistite: tem como principais sintomas a frequência e urgência, ardor ou micção dolorosa de pequenos volumes de urina. Além disso, vontade de urinar durante a noite, com dor supra púbica e geralmente dor lombar inferior, também são comuns. A urina é muitas vezes turva e pode haver febre baixa.
• Pielonefrite: os sintomas podem ser os mesmos da cistite. Entretanto, na pielonefrite, os sintomas tipicamente incluem calafrios, febre, dor no flanco, náuseas e vômitos. As manifestações podem variar entre leves, moderadas e graves. 
• Uretrite: os principais sintomas são dor e desconforto ao urinar, e principalmente em homens, secreção uretral. A secreção pode ser de pus, amarelada, viscosa, esbranquiçada ou mucosa.

Fatores de risco para infecção de urina de repetição

A saber, existe ainda a chamada infecção de urina de repetição. O diagnóstico se dá quando o paciente manifesta o problema duas vezes em um período de seis meses, ou três vezes ao ano. Aproximadamente 30% a 50% das mulheres desenvolvem a ITU de repetição com o quadro de cistite aguda.

Os fatores de risco para a ocorrência de ITU recorrentes incluem:

• Aumento da frequência de relações sexuais;
• Utilização de agentes espermicidas;
• Diabetes mellitus;
• Presença de bexiga caída (prolapso genital);
• Retenção de urina;
• Incontinência urinária;
• Menopausa.

O que causa a ITU?

Assim como outros tipos de infecções, a infecção de urina é causada por bactérias. Quem sofre com diabetes ou está com o sistema imunológico fragilizado também poderá contrair a ITU, inclusive por fungos. Do mesmo modo, vírus e parasitas costumam provocar infecções no trato urinário, porém, são casos mais raros.

Vale destacar que cerca de 80% das infecções urinárias são provocadas pela Escherichia coli, uma bactéria bacilar Gram-negativa que se encontra normalmente no trato gastrointestinal inferior.

Outras bactérias comuns são o Enterococcus, bem como o Proteus e a Klebsiella. Entre 10 e 15% dos casos de doentes com sintomas não é possível identificar os agentes envolvidos.

Certamente, a ITU pode ir e voltar, e isso ocorre por conta de uma queda na imunidade. Altos níveis de estresse, assim como ansiedade e cansaço no dia a dia também colaboram para esse processo. 

9 sintomas da infecção urinária

Antes de mais nada, saiba que existem infecções de urina que são assintomáticas. Entretanto, quando os sintomas aparecem, podem ser bastante desagradáveis.

Conheça nove deles:

1. Dor ao urinar;
2. Urgência quando bate a vontade de fazer xixi;
3. Aumento da frequência do desejo em urinar;
4. Dor na parte inferior do abdômen; 
5. Alteração do odor ao urinar;
6. Aspecto e cor diferentes do xixi;
7. Febre;
8. Calafrios;
9. Dor lombar.

Quando devo procurar o urologista?

Se alguns dos sintomas citados acima aparecerem ou se a pessoa sentir dor durante uma relação sexual, a solução é procurar um urologista o quanto antes. Dessa maneira, o especialista irá realizar exames que permitirão saber qual bactéria está presente no organismo, bem como indicar a medicação correta.

Como tratar a ITU?

Primeiramente, o médico precisará identificar qual é o tipo de infecção. Após a realização dos exames, o profissional indicará o procedimento mais adequado. E isso vai depender de que pessoa ele está atendendo. Por exemplo, se é um idoso, gestante, adulto ou criança. Com os dados laboratoriais e clínicos em mãos, o urologista seguirá com as recomendações necessárias.

Nesse sentido, saiba que, na maioria das vezes, essas infecções podem ser tratadas com antibióticos, hidratação e analgésicos ou anti-inflamatórios.

Em casos mais graves, quando a infecção já está disseminada, por exemplo, é necessário internar o paciente para uma vigilância mais efetiva. Se a situação não melhorar, um procedimento cirúrgico não está descartado.

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